经常会有家长带着小孩来咨询包皮过长和包茎需不需要做手术的问题。其实,婴幼儿期的先天性包茎如无并发症可不必治疗,绝大多数先天性包茎均不必手术。如果孩子出现排尿困难,可予手法扩张。对于包皮炎的患儿,在急性期采用局部外用药,待炎症消退后,也可用手法分离扩张包皮。以上方法无效时,考虑做包皮环切术。
小儿的包茎其实多数是包皮过长,包皮与阴茎头有膜性粘连,可以翻开,暴露阴茎头。必要时,可以请医生协助将包皮轻柔翻起,清除包皮垢,并在阴茎头上涂上清洁的医用石蜡油(以免炎性纤维素粘连),再将包皮下翻回位(以免包皮嵌顿水肿),以后患者就可以经常翻起来清洗了,洗后记得要翻下来。长此以往,包皮口的狭窄环就会消失,阴茎头就会轻易暴露了。
10~14岁青春期前做手术最佳
后天性包茎都需做手术。
一旦确诊是包茎,最适合的年龄是在10~14岁青春期前,以免限制阴茎的发育。包皮过长反复感染的待炎症消退后手术,不受季节影响。当然最好是在患儿能配合局麻操作时做,既能省钱,又便于术后护理。